Hiermit stelle ich den Antrag,

Mitglied des Vereins zur Erhaltung der Biergartentradition e.V. zu werden

Name		Beruf
Vorname
Strasse		eMail
PZL		Telefon
Wohnort		Telefax
Jahres-Mitgliedsbeitrag beträgt 30,00 Euro pro Mitglied Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten in ein Mitgliederverzeichnis aufgenommen werden.
Datum		Unterschrift
Einzugsermächtigung Ich ermächtige den Schatzmeister, den satzungsgemäßen Mitgliedsbeitrag ab sofort im Wege des Einzugsverfahrens von meinem Konto bei der:

Kto-Inhaber		Bank
Konto-Nr.		BLZ
Datum		Unterschrift